Menopausa: uma fase de transição com impacto no corpo e na qualidade de vida
A menopausa é uma fase natural da vida da mulher, marcada por uma queda significativa nos níveis hormonais, especialmente de estrogénios e progesterona.
Esta alteração pode desencadear uma série de sintomas físicos e emocionais, que afetam a qualidade de vida e o bem-estar:
- Afrontamentos e suores noturnos
- Insónia ou sono fragmentado
- Alterações de humor e irritabilidade
- Perda de massa óssea (osteopenia e osteoporose)
- Secura vaginal e dor nas relações sexuais
É neste contexto que a terapia hormonal da menopausa (THM), e em particular as hormonas bioidênticas, ganha cada vez mais relevância.
O que são hormonas bioidênticas?
As hormonas bioidênticas, também denominadas corpo-idênticas, são compostos hormonais que têm uma estrutura molecular idêntica à das hormonas naturalmente produzidas pelo corpo humano. Por serem estruturalmente iguais, são mais facilmente reconhecidas pelos recetores hormonais do organismo, o que pode traduzir-se numa melhor tolerância e menor incidência de efeitos adversos. Um estudo publicado no Journal of Clinical Medicine sugere que esta equivalência estrutural pode estar associada a uma resposta clínica mais previsível e segura, especialmente quando administradas em doses individualizadas e sob acompanhamento médico qualificado.
Quais são os benefícios mais bem documentados?
A literatura científica reconhece vários benefícios associados à utilização de hormonas bioidênticas no contexto da menopausa, particularmente quando iniciadas na chamada “janela de oportunidade” ou seja, nos primeiros anos após o início da menopausa. Os principais incluem:
Redução dos sintomas vasomotores, como afrontamentos e suores noturnos
Melhoria na qualidade do sono, com maior profundidade e regularidade
Preservação da densidade mineral óssea, ajudando a prevenir a osteoporose
Potencial benefício cardiovascular, em mulheres saudáveis e com baixo risco
Melhoria da saúde vaginal, com redução da secura e da dor nas relações sexuais
E quais são as hormonas bioidênticas usadas na THM?
No caso dos estrogénio é o estradiol
No caso dos progestativos é a progesterona micronizada
As hormonas bioidênticas têm de ser manipuladas?
De acordo com as recomendações das principais Sociedades de Menopausa devem ser utilizadas as hormonas bioidênticas regulamentadas ou seja, submetidas a um rigoroso controlo pelas entidades regulamentadoras do medicamento. Estas hormonas estão disponíveis no mercado Português sob a forma de comprimidos, gel, creme, adesivo ou spray.
E quanto à segurança? O que diz a ciência?
É importante esclarecer que, embora as hormonas bioidênticas sejam frequentemente descritas como “naturais”, isso não significa que sejam isentas de riscos.
- A utilização destas hormonas deve seguir protocolos clínicos estabelecidos
- A dosagem deve ser individualizada e ajustada conforme a resposta da paciente
- A resposta à terapêutica deve ser monitorizada clinicamente ( na maior parte das vezes) ou laboratorialmente ( em casos selecionados)
- A via de administração (oral, transdérmica, vaginal) influencia a segurança e os efeitos
Quando bem indicada e acompanhada, a Terapia Hormonal com hormonas bioidênticas pode ser segura e altamente eficaz especialmente quando iniciada precocemente. Para a grande maioria das mulheres, a THM tem muito mais benefícios do que riscos.
Conclusão
As hormonas bioidênticas representam uma abordagem moderna e personalizada no tratamento dos sintomas da menopausa. Mas é fundamental que qualquer decisão terapêutica seja baseada em evidência, avaliação médica cuidada e diálogo aberto entre a mulher e o seu profissional de saúde.
A menopausa não tem de ser sinónimo de perda de qualidade de vida. Com o acompanhamento certo, é possível atravessar esta fase com mais vitalidade, equilíbrio e bem-estar.
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